비만치료제 위고비에 대한 정보

위고비는 덴마크 제약회사 노보노디스크에서 2012년 당뇨병치료제로 만들었는데, 체중감량효과까지 있어 비만치료제로도 허가를 받아서 팔리게 되었습니다. 68주 투여했을 때 평균 15%의 체중감량효과가 있다고 합니다. 부작용은 설사, 구토 외 여러 가지가 있으며, 정신적 변화에 유의하라고 되어 있습니다. 가격은 175만원정도로 비싼 가격이며, 아직 국내에서는 처방을 받을 수 없습니다.

위고비는?

위고비는 주사형 비만 치료제인 '삭센다'를 만든 덴마크 제약회사인 노보노디스크가 생산하는  주사 형태의 비만치료제입니다. 원래는 당뇨병 치료제로 2012년에 개발되었다가 체중 감량 효과까지 있어 비만 치료제로도 허가를 받아 팔리게 되었습니다. 이러한 비만 치료제의 원리는 대부분 GLP-1(글루카곤 유사 펩타이드) 수용체의 작용제를 활용해 혈당 수치를 조절하고 식욕을 억제하는 호르몬을 모방하는 원리로 작용합니다.
즉, GLP-1은 음식을 먹으면 인슐린 분비를 늘려 혈당을 낮추고 음식물 통과를 지연시켜 식욕을 조절하는 체내 호르몬입니다. 위고비의 성분인 '세마글루티드'는 GLP-1과 유사한 역할을 하는 유사체이기에 위고비를 투여하면 식욕이 떨어지는 효과가 있어 체중 감소에 도움이 됩니다.  2021년 6월 미국FDA에서 위고비가 비만치료제로 승인되었습니다. 위고비와 동일한 성분으로 오젬픽(Ozempic), 약으로 복용하는 리벨수스(Rebelsus)가 있습니다. 

식품의약안전처의 제품명	위고비프리필드펜0.25
식품의약안전처의 성분명	세마글루티드

 

위고비의 효과, 제품

식품의약품안전처에서 위고비는 성인 환자의 체중 감량, 체중유지, 체중관리를 위해 칼로리 저감 식이요법 및 신체 활동 증대의 보조제로서 투여할 수 있다고 되어있습니다.

위고비 투여대상

초기 체질량지수(BMI)가 30kg/㎡이상 비만 환자

한 가지 이상의 체중 관련 동반질환[이상혈당증(당뇨병 전단계 또는 제2형 당뇨병), 고혈압, 이상지질혈증, 폐쇄성 수면 무호흡 또는 심혈관 질환]이 있으며 초기체질량지수(BMI)가 27~30kg/㎡미만 과체중 환자

위고비를 68주간 투여했을 때 임상결과에서는 평균 15%의 체중 감량 효과가 나타났다고 합니다. 삭센다는 56주간 투여했을 때 평균 8% 감량효과가 나타나는 것에 비하면 위고비가 삭센다보다 뛰어난 효과가 있는 것으로 보입니다. 일반적으로 기존 비만치료제는 5~10%의 체중감량효과가 있지만 위고비는 2~3배의 효과가 있습니다.

	투여기간과 효과
위고비	68주간, 15%체중감량
삭센다	56주간, 8%체중감량

위고비의 주1회 투여용량으로 5가지 제품이 있습니다. 단계적으로 증량한다고합니다.

위고비 주1회 투여용량

0.25mg

0.5mg

1.0mg

1.7mg

2.4mg

 

위고비의 부작용

위고비의 가장 흔한 부작용은 설사, 구토, 변비, 복통, 두통, 피로, 소화불량, 가슴쓰림, 현기증, 복부팽만, 트림, 제2형 당뇨병환자의 저혈당, 위장염, 위식도역류등이 있습니다.
제품설명서에는 사용중 정신적 변화에 유의하고 기분, 감정, 행동이 갑작스럽게 바뀌는 경우 곧바로 의료진과 상의하라고 합니다.
2023년 7월에 아이슬란드 의약품청은 주사제 투여자에게 자살충동사례 2건, 자해사례 2건을 보고했습니다.
 

위고비 투여 금지대상

• 급성 췌장염이 관찰될 수 있어 췌장염이 의심되면 위고비투여를 즉시 중단해야합니다.
•  갑상선질환자에게 처방이 제한됩니다.
•  제2형 당뇨병 환자
• 임신기간동안 사용금지

위고비 가격

미국에서 위고비의 정가는 2022년 기준 한달치 1,349달러(한화로 175만 원)이라고 합니다. 높은 가격으로 인해 체중감량을 위해 많은 사람들이 비싼 약을 구입할 수 없다는 점이 있습니다. 2023년에는 많은 수요로 인해 공급부족이 발생하기도 했습니다. 

	한달치 기준
위고비가격	약175만원
삭센다가격	약10만원

 

위고비와 비슷한 비만치료제

1. 마운자로

미국 제약회사 일라이 릴리에서 생산하며, 터제파타이드 성분으로 위고비와 같이 당뇨치료제로 개발이 되었습니다. FDA에 제2형 당뇨병치료제로 허가받았고, 2024년초에 비만치료제로 승인을 받을 예정입니다. 임상실험에서는 체중의 22.5%까지 감량효과를 보여 가장 효과가 좋은것으로 알려져 있습니다.

 

2. 오젬픽

위고비와 동일한 성분의 오젬픽은 제2형 당뇨병 조절이 충분하지 않은 성인의 식이요법, 운동보조제로 식약처의 허가를 받았습니다. 국내에서 처방받을수 있지만 해외에서 품귀현상으로 국내에서 처방받을수 있는 병원찾기는 힘듭니다.